До числа найбільш розповсюджених і важких глистових інфекцій входить аскаридоз. Суть хвороби полягає в попаданні в організм яєць паразитичних черв’яків аскарид, їх розмноження і міграції по всьому організму і порушення його діяльності. Аскаридоз надзвичайно небезпечний, і може спричинити за собою важкі наслідки.
Паразити у дітей зустрічаються частіше, ніж у дорослих, оскільки малята не завжди дотримуються гігієнічні заходи: грають в піску, чіпають на вулиці брудні предмети, а після тягнуть руки в рот.
Яйця аскарид проникають в організм не тільки через брудні руки — їх можна підхопити, вживаючи в їжу немиті овочі та фрукти.
Аскариди в організмі. Симптоми аскаридозу у дітей
Аскариди — черви, які паразитують тільки в організмі людини. Їх не буває у тварин, і у зовнішній середовищі паразити теж нежиттєздатні.
Яйця аскарид дозрівають у ґрунті, поки не набудуть здатність до зараження.
У дитини, що проковтнув яйця паразитів, аскариди вилуплюються в тонкому кишечнику і поступово починають поширюватися по всьому організму. Приблизно на п’ятий день після зараження личинки досягають печінки, а на 8-10 день — легенів.
Обговорюємо – яка повинна бути норма? Що робити якщо показання вище норми?
Расскажим як лікувати золотуху у діток: поговоримо про причини появи.
Якщо хвороба не виявити, то через кілька місяців аскарида стає великим дорослим хробаком довжиною до 40 см і остаточно обґрунтовується в кишечнику.
Як не дивно, іноді аскаридоз протікає безсимптомно, і через рік-півтора віджилі аскариди залишають організм. Але у дітей перша фаза захворювання (може тривати до 3 місяців) найчастіше виражається в наступних симптомах:
Якщо не приділяти належної уваги цим симптомам і не припинити шкідливу діяльність аскарид, то через 2-3 місяці настане так звана кишкова фаза, під час якої доросла аскарида живе в кишечнику і тягне всі соки з організму. У хворого аскаридозом дитини зовні це виявляється так:
- часті головні болі, нервозність, відставання в рості, зниження розумової та фізичної діяльності
- діарея
- періодичні епізоди блювання, підвищене слиновиділення
- ослаблення імунітету і часті хвороби
- вихід глистів назовні разом з екскрементами та блювотними масами
Думка лікаря
Діагностика аскаридозу
Діагностика аскаридозу – обов’язкова умова, перед призначенням лікування. Як правило, в нашій країні первинним етапом діагностики є аналіз калу, незважаючи на те, що згідно зі статистикою яйця аскарид знаходять у 35 випадках з 100 (аскариди відкладають яйця тільки через 3 місяці після потрапляння в організм), вітчизняні лікарі продовжують його призначати, швидше «для галочки».
Більш ефективним способом виявлення паразита є аналіз крові на наявність імуноглобулінів типу E (ІдЕ) і G (IgG). Імуноглобуліни Е-типу миттєво реагують на наявність глистів, підвищуючись до аномальних параметрів, а зросла кількість імуноглобуліну G-типу, забезпечує дитині нетривалий імунітет, що виникає після перенесеного первинного аскаридозу.
Показником наявності гельмінтів є чотириразове збільшення нормальних показників імуноглобуліну Е та G-типу, але, на жаль, це не може гарантувати 100% точність діагностики – дані показники збільшуються не тільки при аскаридозі, але і при наявності інших видів гельмінтів, а також під час нападу алергії у дитини.
Саме тому лікар діагностує аскаридоз не тільки на підставі значень імуноглобуліну, але і враховуючи показники гемоглобіну, лейкоцитів, еозинофілів, загального огляду, результатів 2-3 аналізів калу, взятих на протязі 3-х тижнів, а також характерної симптоматики, що супроводжує захворювання.
Схема лікування
Схема лікування дитячого аскаридозу передбачає призначення лікарем-терапевтом, а ще краще, лікарем-паразитологом або інфекціоністом комплексної терапії, яку краще здійснювати в стаціонарі.
Основними елементами цієї схеми є:
- прийом антигельмінтних препаратів (наприклад, Альбеназола або Мебендазола, Медамина, Левамізолу);
- дієта білкового типу;
- прийом симптоматичних засобів (полівітамінів, імуномодуляторів);
- прийом ферментів, які покращують роботу шлунка і пробіотиків, відновлюють мікрофлору кишечника (наприклад, Мезима або Панкреатину, суміщених з Линексом або Бифиформом);
- короткостроковий прийом протиалергічних засобів (Супрастин, Діазолін), які мінімізують ризик виникнення алергічної реакції.
При необхідності дитині можуть бути призначені сорбенти, сприяють виведенню з організму залишків препаратів, кошти, що протидіють бронхіальному спазму (Теофілін, Эуфедрин), проносні (Дуфалак). Але, ці препарати не входять в основну схему лікування і призначаються за індивідуальними показаннями.
Самим важливим моментом під час розробки схеми лікування, є розрахунок індивідуальної дози препаратів в залежності від віку і ваги дитини.
Ефективність кожної схеми можна буде перевірити лише через місяць, після здачі аналізу калу на протязі 3-х тижнів (один аналіз не може вважатися підтвердженням остаточного одужання).
Ряд препаратів вимагає призначення повторного курсу, що застосовується в профілактичних цілях. Він повинен включати в себе тільки прийом антигельмінтних засобів. Якщо ж аналізи показали наявність аскарид, повноцінне лікування призначається знову, але вже із застосуванням інших лікарських засобів, інакше є ризик виникнення ускладнень у вигляді непрохідності кишечника або попадання аскарид у м’які тканини.
Препарати для лікування аскаридозу
Аскаридоз протікає в декількох фазах, тому в тій чи іншій стадії розвитку захворювання, дитині повинні призначатися різні препарати.
Так, на ранній стадії ефективним є Мебендазол (міжнародна назва – Вермокс), дія якого перешкоджає засвоєнню аскаридами глюкози, що виробляється організмом, тому гельмінти вмирають від нестачі харчування.
У пізній стадії аскаридозу призначається:
- Декарис (або Левамізол). Ці препарати паралізують дорослі особини, порушуючи їх обмінні процеси і обмежуючи активність аскарид, тому гельмінти легко виходять назовні з фекаліями;
- Гельминтокс (аналоги препарату – Немоцид і Пірантел) – ліки знерухомлює не тільки дорослих, але і підростаючих гельмінтів;
- Піперазин – препарат також паралізує нервову і м’язові системи аскарид, що сприяє їх швидкому виведенню назовні;
- вищезгаданий Вермокс (Вормин, Мербендазол).
Ускладнення аскаридозу
У деяких випадках хвороби аскаридоз у дітей загрожує небезпечними і навіть загрозливими для життя ускладненнями. Так, наприклад, міграція паразитів з організму може спричинити перфорацію тканин органів і внутрішні кровотечі — в такий ситуації час на порятунок життя дитини відраховується по хвилинах.
Аскариди можуть зв’язуватися в клубки, утворюючи непрохідність в жовчних протоках — це викликає холецистит, холангіт, жовчні коліки, підшлункової залози — панкреатит. При скупченні в паразитів в апендиксі, відбувається його запалення — апендицит, в інших частинах кишечника — непрохідність, і як наслідок, пряма загроза життю.
У медпрактике описані випадки удушення аскаридами. Таке відбувалося у найбільш запущених і складних формах хвороби, коли скупчення паразитів концентрувалися в дихальних шляхах.
Звичайно, у дитини таких важких форм хвороби та ускладнень не допустить жодна розсудлива батько. Тому при з’явилися симптоми захворювання, слід прийняти швидкі заходи щодо знищення і вигнання небезпечних паразитів з дитячого організму.
Доктор Комаровський про глистах
Лікування медикаментозними препаратами
На відміну деяких інших глистових паразитів, аскариди не покидають організм самі собою, тому терапія аскаридозу у дітей ґрунтується на потужних препаратах проти глистів, діючі на поразку. При необхідності призначаються додаткові кошти.
Дітям лікарі-паразитологи зазвичай призначають протипаразитні препарати широкого спектру дії — пірантел, декарес, ворміл або вермокс.
Пірантел випускається спеціально для лікування дітей від аскаридозу у вигляді суспезии для внутрішнього застосування. Дозування визначається масою тіла дитини — 10 мг на кілограм ваги. Під час міграції паразитів препарат неефективний, тому потрібен повторний кус прийоми через два тижні.
Дія препарату декарес направлено на паралізацію і умертвіння дорослих особин паразитів. Дозування для дітей — 2,5 мг/кг. Засіб також позитивно впливає на імунітет. Приймають його разів на добу, безпосередньо перед сном.
Ворміл — один з найбільш сильних протиглистових препаратів. Він руйнівно діє не тільки на дорослих паразитів, але і на їх личинки і навіть яйця. Курс лікування становить 3 або 4 дні. Засіб призначений для дітей старше двох років, застосовується по 1 таблетці на добу.
Вермокс також відноситься до досить потужним засобам проти глистів, однак має ряд побічних ефектів, і його призначають не всім дітям, які страждають аскаридозом. Одноразовий прийом препарату, кількість для дитини — 20-25 мг.
Інколи застосування препаратів від глистів викликає алергію, тому призначають також протиалергенні засоби зразок супрастину. Щоб уберегти дитину від отруєння, викликаного загибеллю аскарид, застосовуються препарати, що захищають печінку, а для відновлення мікрофлори кишечника, зіпсовану аскаридами — пробіотики.
Лікування за допомогою народних засобів
Зрозуміло, перевірені часом методи при лікуванні дітей від аскаридозу не настільки ефективні, як сучасні препарати, однак цілком можуть виступати в якості допоміжного засобу у загальній терапії.
Наприклад, допоможе знезаразити кишечник зсередини часникова клізма. Потрібно взяти головку часнику і зварити її в 200 мл молока до м’якої консистенції. Відвар потім трохи остудити і процідити. Готовий засіб використовується в якості клізми. Дітям достатньо 1 раз на 70-90 грам. Процедуру проводять щодня а протягом тижня.
Цибулю відомий своїми цілющими якостями, і для лікування аскаридозу у дітей теж підійде. Цілу цибулину потрібно ретельно подрібнити і залити теплою водою в кількості 0,5 літрів. Дати розчину настоятися пів-доби, і можна використовувати. Дітям слід давати пити цибульний настій щодня по 80-100 грам протягом 4-5 днів.
Обговорюємо з мамами , як лікувати? На які симптоми варто звернути увагу?
расскажим вам як чистити ніс малюкам.
Якщо у дитини увеличеные мигдалини, наші поради по лікуванню.
Щоб уникнути зараження яйцями аскарид і подальших труднощів, пов’язаних з хворобою, потрібно своєчасно привчати дитину до дотримання гігієнічних норм і заходів безпеки: обов’язково мити руки після відвідування туалету і вулиці, не є брудні фрукти і овочі і не грати з запачканными предметами. Це не може абсолютно виключити ймовірність зараження, але тим не менш зведе ризик до мінімуму.