Дуже часто діти скаржаться на те, що болить живіт. Причин болю в животі дуже багато і більшість з них не небезпечні для життя. Але про можливості апендициту забувати не слід – це захворювання у дітей нерідке. Після 1 року життя дитини ризик розвитку апендициту постійно зростає, а пік захворювання припадає на вік від 9 до 12 років. Єдиним способом лікування апендициту є операція.
Якщо вчасно поставлено діагноз і своєчасно зроблена операція, то апендицит не страшний. Оптимальний термін хірургічного втручання від початку приступу – 6-18 годин. Якщо це час згаяно, тоді тканини апендикса розпушуються і загнаиваются. Гній виливається в черевну порожнину і виникає грізне запалення очеревини – перитоніт.
Для спостереження і визначення симптомів апендициту в розпорядженні батьків не більше 6 годин від початку нападу!
Як визначити апендицит у дитини? Ваші дії:
1. Запам’ятати час, коли у дитини почалася сильна біль у животі. Можливо, знадобиться консультація хірурга, і перше питання, яке він задасть «Скільки годин триває біль?»
Також лікар запитає про характер болю – безперервна, переймоподібний або нападами. При апендициті характерна постійна, наростаючий біль в правій половині живота. Але часто біль може відчуватися внизу живота, навколо пупка або по всьому животу. Якщо дитина молодшого віку, то він погано визначає, де болить, тому не вимагайте цього від нього, а краще покажіть хірурга. Хірург точно виявить больовий вогнище з різниці в напрузі м’язів.
2. Була блювота. При апендициті блювоти може зовсім не бути або тільки 1-2 рази, проносу теж не буває, а частіше – затримка стільця.
3. Виміряйте температуру. На початкових стадіях апендициту трохи підвищена температура – 37,2-37,3 град. Температура стає високою, коли починається перитоніт, але ні в якому разі до цього дотягувати не можна!
4. Заспокойте дитину. Якщо дитина маленька, постарайтеся відвернути його яким-небудь заняттям, якщо школяр – поясніть йому, як потрібно ставитися до болю. Скажіть йому, що біль – це сигнал, значить треба звернутися до лікаря, інакше буде погано.
НЕ МОЖНА РОБИТИ НІ В ЯКОМУ РАЗІ:
– не ставити грілку, так як тепло прискорить і посилить запальний процес;
– не давати дитині знеболюючі засоби. Вони знімуть біль і спотворять справжнє становище, а насправді хвороба буде йти своєю чергою.
Можна порекомендувати активоване вугілля – 1-2 таблетки або но-шпу – 1 таблетку. Ці препарати зіграють роль додаткової діагностики, хоча не вирішальною. Якщо біль пов’язана з харчовим отруєнням, то допоможе вугілля, але-шпа – зніме спазми, викликані, наприклад, порушенням роботи жовчного міхура. Але при апендициті ці препарати біль не знімуть, і це допоможе лікарю поставити правильний діагноз.
Якщо лікар поставив діагноз «апендицит», тоді ваше завдання пояснити дитині, що це таке, щоб він не боявся операції. Скажіть дитині, що апендикс – це невеликий відросток, завдовжки його середній палець, а завтовшки як олівець, схожий на черв’ячка. Якщо він заболить, то його потрібно швидше видаляти. Це буде не боляче. Тобі зроблять укол, як щеплення, біль піде, і ти заснеш, а коли прокинешся, лікарі вже все зроблять.
Видалення апендициту у дітей:
Операцію по видаленню апендикса зараз виконують ендоскопічним методом. Замість звичайного довгого розрізу черевної порожнини робиться невеликий отвір діаметром 5 мм, через яке вводиться маніпулятор, який замінює інструменти і руки хірурга. Така операція набагато легше переноситься, так як оточуючі тканини менше травмуються, втрата крові мінімальна і післяопераційних ускладнень не буває. Після наркозу дитина відчуває себе добре, через 1-2 години вже може вставати і ходити по палаті, а через 2-3 дня виписується додому.
Діагностична ендоскопія. Якщо не цілком ясний діагноз, тоді лікар пропонує зробити діагностичну ендоскопію. У маленький отвір, схожий на прокол вводиться оптична система, що передає зображення на екран, і у хірурга є можливість детально обстежити черевну порожнину дитини.
На закінчення – важливе нагадування: дитини з гострим болем у животі обов’язково повинен оглянути хірург!