Якщо заболіло горло, варто звернути на це увагу і відразу почати лікування? Звичайно, варто. Але чим його лікувати? Завжди потрібні антибіотики при болю в горлі?
Від чого болить горло і ніж його вилікувати?
Горло може хворіти з різних причин, і для їх усунення потрібні різні препарати. Добре, якщо є можливість звернутися до лікаря – бажано до лор-лікаря, але можна і до терапевта, який після огляду поставить діагноз.
Якщо ж такої можливості чомусь немає, можна спробувати самостійно визначити причину хвороби. Для цього подивіться горло (або попросіть кого-небудь подивитися), звернувши увагу на задню стінку, мигдалики (інакше — гланди) і дужки зіву, за якими мигдалини заховані.
- Якщо слизова червона, видно гнійний наліт і пробки на гландах, то це бактеріальна інфекція, або ангіна. Саме для її лікування використовуються антибактеріальні препарати й антибіотики.
- Якщо слизова червона і видно дрібнобульбашкова висип – швидше за все, це вірусна інфекція. Для її лікування підійдуть противірусні препарати.
- Якщо слизова червона і помітний білий ниткоподібний наліт – це може бути грибкова інфекція, з нею потрібно боротися протигрибковими препаратами.
- Якщо горло болить, почервоніння є або чітко не видно, і при цьому складно відкрити рот, то потрібно терміново звернутися до лор-лікаря. Це може бути абсцес, інше ускладнення або навіть пухлина. В цьому випадку потрібна кваліфікована медична допомога, а самолікування протипоказано.
Важливо точно і як можна раніше визначити причину, по якій болить горло. Так, наприклад, з вірусною інфекцією міцний імунітет, можливо, впорається сам за мінімальної підтримки, а ось бактеріальна інфекція без правильного лікування не пройде. Для її лікування застосовують два види препаратів, які випускаються в різних формах:
- Антибіотики (є різні групи діючих речовин; випускаються в різних формах).
- Антибактеріальні препарати (наприклад, таблетки Фарингосепт або спрей Інгаліпт)
При хвороби горла антибіотики ефективніше, але не можна забувати, що борються не тільки з збудниками захворювань, але і з рідними мікроорганізмами людини. Вони вбивають корисну флору порожнини рота, послаблюючи місцевий імунітет, порушують флору кишечника, викликаючи дисбактеріоз.
Однак антибактеріальні препарати менш ефективні, і якщо гнійного нальоту багато, а пробки великі, то хвороба встигла сильно розвинутися, а це значить, що антибіотики будуть необхідні. Тим більше, зараз є чимало препаратів для відновлення мікрофлори після їх застосування.
Навіщо йти до лікаря, якщо болить горло?
Незважаючи на те, що в аптеці антибіотики вам продадуть без рецепта, звернутися до лікаря все-таки варто з кількох причин.
- Фахівець оцінить ваш стан і поставить правильний діагноз. Він точно визначить, якими препаратів слід лікуватися, виправдане застосування антибіотиків в даному випадку достатньо буде застосування одного препарату або потрібна комбінація ліків.
- Лікар розповість, якими антибіотиками ви лікувалися раніше, як реагує ваш організм на ті або інші ліки, і визначить оптимальну групу препаратів саме для вас. Це важливо, тому що невірно підібране лікарський засіб може бути просто неефективним, а може викликати сильну алергію.
- Лікар порадить найбільш ефективні антибіотики при болю в горлі, виходячи з вашого стану. У фахівця великий досвід у лікуванні захворювань і, спираючись на наявну у нього статистику, він призначить препарат, який допомагає частіше і більшій кількості людей.
Зверніть увагу: якщо ви хочете підібрати антибіотики для горла для дітей, то вам обов’язково потрібно звернутися до дитячого лор-лікаря. По-перше, дозування і схеми лікування, розраховані на дорослих, можуть не допомогти дитині і навіть нашкодити. По-друге, для лікування дитячих ангін зазвичай використовують поєднання кількох препаратів, фахівець напевно знає, які ліки будуть краще взаємодіяти і прискорять одужання.Важливо: перед тим, як ви почнете приймати ліки, вам необхідно звернутися за порадою до лікаря. Він допоможе вибрати найбільш підходящий для вас препарат і схему лікування. Починати лікування дитини антибіотиками можна тільки після консультації з дитячим лор-лікарем.
Який вид антибіотиків підходить для горла?
Отже, коли стало зрозуміло, що лікувати доведеться бактеріальну інфекцію, потрібно вибрати препарат і визначитися, чи це антибіотик для горла місцевого дії або для прийому всередину.
Перший почне вплив безпосередньо на хвору слизову, а другий потрапить до вогнища інфекції разом зі струмом крові, коли вбереться в слизову кишечника. Вибирати потрібно виходячи з того, наскільки сильно розвинулася хвороба.
- Якщо ангіна виражена не дуже сильно (немає великої кількості нальоту і гнійних пробок), можна обмежитися місцевими антибіотиками для горла. Це і прискорить процес лікування, і зменшить шкідливий вплив даного виду препаратів на слизову кишечника.
- Якщо ангіна протікає важко (з великою кількістю гнійних пробок і нальоту), антибіотики слід приймати і місцево і всередину. У цьому випадку звернення до лікаря вкрай бажано.
Препарати місцевої дії бувають в основному двох типів: таблетки для розсмоктування і аерозоль або спрей для горла з антибіотиками. Ви можете обрати ту форму ліки, яка здається вам найбільш зручною. Також можна використовувати обидва види ліків, чергуючи їх, але в цьому разі необхідно чітко дотримувати дозування і кількість прийомів. Для цього потрібно або уважно вивчити інструкції по застосуванню, або звернутися до лікаря за консультацією.
Якщо ви не хочете приймати два антибіотики, то можна поєднувати, таблетки для горла з антибіотиком і аерозоль з антибактеріальними речовинами, наприклад, сульфаніламідами (Інгаліпт). Крім використання тих чи інших медикаментів, можна полоскати горло і ротову порожнину спеціальними розчинами з антисептичною і протизапальною дією.
Лікування буде проходити швидше, якщо дотримуватися кількох нескладних правил:
- Застосовувати спрей (наприклад, Биопарокс) або таблетки для горла з антибіотиком (наприклад, Граммидин), а також регулярно полоскати горло, наприклад розчином соди, солі та йоду;
- Після чергової процедури вкрай небажано їсти або пити протягом півгодини, тому що в цей час як раз йде дія компонентів препарату;
- Обробку горла і порожнини рота антибіотиком бажано проводити кожні 3 години; полоскання без антибіотика при цьому допускається частіше, але з інтервалом не менше 1,5 годин;
- Навіть якщо помітні симптоми пройшли і біль в горлі не турбує, слід пройти курс лікування до кінця, для того щоб повністю позбутися від шкідливих бактерій і не допустити поновлення хвороби.
Важливо: при болю в горлі антибіотики можна використовувати місцеві і для прийому всередину, залежно від тяжкості стану. Можна підібрати різні форми місцевих антибіотиків або користуватися додатковими антибактеріальними засобами. Для якнайшвидшого одужання важливо дотримуватися режиму лікування і пройти курс повністю.
Які антибіотики приймати при болю в горлі
В основному використовують такі групи препаратів:
Пеніциліни
- Амоксицилін – напівсинтетичний препарат широкого спектру дії. Це самий популярний антибіотик при болях в горлі у дорослого і дитини.
- Панклав
- Амоксиклав
Цефалоспорини
Призначення цієї групи препаратів багато лікарі намагаються уникати, оскільки у них досить низька біодоступність. Але при протипоказання прийому пеніцилінів, призначаються такі препарати:
- Цефіксим – напівсинтетичний антибіотик 3-го покоління
- Юнідокс Солютаб. Це антибактеріальний засіб, що відноситься до групи тетрациклінів.
- Аксеф
- Панцеф. Антибіотик широкого спектра дії з вираженим протимікробну ефектом. Форма випуску: гранули для самостійного виготовлення суспензії або таблетки. Причому суспензія широко використовується в педіатрії як антибіотик при болю в горлі в дитини, який можна використовувати з 6 місяців.
- Зиннат
- Цефорал солютаб. Препарат відноситься до антибактеріальній і бактерицидній засобу.
Фторхінолони
- Ципрофлоксацин
- Моксифлоксацин
- Офлоксацин
Макроліди
При ускладненні фарингіту може виникнути флегмозная ангіна. У переважній більшості випадків для лікування достатньо прийому вищевказаних препаратів. Але виникають ситуації, при яких хвороботворні бактерії потрапляють всередину клітин, і звичайні засоби стають безсилими. Який антибіотик при болю в горлі підійде в даному випадку? Це препарати групи макролідів.
До найбільш популярними можна віднести:
- Кларитроміцин
- Сумамед
- Макропен
- Азитроміцин
- Еритроміцин
Дані лікарські засоби дуже сильні, тому їх прийом здійснюється не частіше одного разу на день.
Линкозамиды
Таблетки для горла з антибіотиком цієї групи примітні тим, що у них практично немає недоліків при лікуванні бактеріальної ангіни порівняно з препаратами інших груп. Найбільш часто призначають:
- Лінкоміцин
- Кліндаміцин
- Далацин
- Клиндацин
Линкозамиды приймають 4 рази на день, що пов’язано з швидким періодом напіввиведення з організму.
Як правильно приймати антибіотики при захворюванні горла
Незважаючи на свої специфічні особливості прийому препаратів, до загальними правилами відноситься наступне:
- Призначати лікування та дозування повинен тільки лікар, який врахує наявні свідчення, стадію захворювання і лікарські засоби, які пацієнт застосовував раніше.
- Самостійне збільшення або зменшення дозування заборонено
- Для оцінки ефективності лікування горла антибіотиками, як правило, досить 3-4 днів. По закінченні цього терміну при поліпшенні стану триває колишній курс терапії, а при прогресуванні захворювання – коригується.
- При виявленні побічних ефектів (діарея, запаморочення або нудота), слід звернутися до лікаря для прийняття рішення про коригування або скасування призначеного препарату.
- Якщо болить горло, антибіотики, застосовувані для його лікування, рекомендується поєднувати з прийомом препаратів-пробіотиків, що дозволить підтримувати мікрофлору кишечника на належному рівні.
- Слід строго дотримуватися інструкції, що додається до препарату. Якщо в ній сказано, що ліки треба випити до їжі, саме так і потрібно діяти.
Протипоказання при прийомі антибіотиків
Наступним категоріям пацієнтів прийом даного виду лікарських засобів заборонено або терапію слід здійснювати тільки з дозволу лікаря та під його строгим контролем:
- Вагітні жінки. Будь-які антибіотики в даний період протипоказані, крім випадків, коли їх прийом необхідний для лікування захворювання, що загрожує життю майбутньої матусі або плода.
- При годуванні дитини грудним молоком.
- Пацієнти з нирковою або печінковою недостатністю, а також при хронічних захворюваннях даних органів.
- Алергічні реакції
Чому горло продовжує хворіти?
Якщо після прийому антибіотиків горло болить все одно, ймовірно, почалася грибкова інфекція. Відрізнити її просто: на почервонілої слизової горла і зіву буде помітний білий ниткоподібний наліт.
На жаль, поява грибів закономірно, вони розвиваються, тому що мікрофлора слизової ротової порожнини була порушена під впливом антибіотика. У цьому випадку необхідний прийом протигрибкових препаратів, для призначення яких знову бажано проконсультуватися з лор-лікарем.
Вам запропонують кілька варіантів місцевого лікування:
- Полоскання (наприклад, з препаратом Мірамістин)
- Спрей для горла (наприклад, Гексорал)
- Таблетки для розсмоктування (наприклад, Ністатин).
Якщо ви не помітили білого нальоту, або горло продовжує хворіти навіть після протигрибкового лікування, то до лікаря слід звернутися терміново. Тільки лікар може з’ясувати причину не проходить запалення, виключити або підтвердити наявність абсцесу, пухлини, ускладнень і призначити відповідне лікування.Важливо: якщо болить горло після антибіотиків, як можна швидше зверніться до лор-лікаря. Він визначить, чим викликана біль (грибковою інфекцією або іншими процесами), і призначить відповідне лікування.