Анестезія при вагітності та її наслідки

Зміст: [сховати]

  • Коли може знадобитися анестезія при вагітності
  • Небезпеки для майбутньої дитини
  • Які види анестезії застосовують у вагітних
  • Як уникнути подібних ситуацій

Анестезія при вагітності зазвичай необхідна лише при екстрених оперативних втручаннях. Приблизно у 2% вагітних жінок виникають показання для проведення такого роду процедур.

Анестезія при вагітності та її наслідки

Коли піднімається питання про проведення хірургічної операції, цілком зрозумілий страх жінки за свого ще не народженого малюка. Адже і для абсолютно здорової людини оперативне втручання та наркоз – це стрес. Для жінки, яка носить під серцем дитя, стрес вдвічі, тому що робота практично всіх органів і систем змінюється в тій чи іншій мірі.

Коли може знадобитися анестезія при вагітності

Звичайно, краще всього для вагітної жінки уберегти себе від тих станів, при яких може знадобитися анестезія. Але іноді оперативного втручання уникнути не можна. Якщо виникла така ситуація, то краще, якщо лікування буде проводитися у великій клініці, де крім хірургічного відділення є кваліфіковані акушери-гінекологи, які можуть давати консультації і стежити за станом матері і дитини.

Анестезія при вагітності та її наслідкиВведення знеболюючих препаратів, які зроблять лікарі швидкої допомоги, не зашкодять вам і вашому малюкові. Навпаки, такі препарати, як промедол або морфін, зменшать ризик передчасних пологів, який може бути викликаний адреналіном. Як відомо, ця речовина активно виробляється організмом при болю і стресі і надходить у кров.

Наркоз показаний, як правило, лише у випадках, коли життя жінки загрожує безпосередня небезпека. Це можуть бути:

  • термінові оперативні втручання (апендицит, видалення жовчного міхура);
  • стоматологічні проблеми – видалення зуба, нерва;
  • травми і аварії.

Повернутися до змісту

Небезпеки для майбутньої дитини

Лікарські засоби, що застосовуються при анестезії для вагітних, як і всякі інші медичні препарати, що можуть негативно позначитися на розвитку плоду.

Це пов’язано з високою чутливістю ембріона до негативних чинників. Основні наслідки наркозу для майбутньої дитини можуть виявлятися наступним чином:

Анестезія при вагітності та її наслідки

  • збій в закладці і розвитку органів і систем ембріона;
  • можливе кисневе голодування плоду внаслідок порушення тиску матері;
  • ймовірність мимовільного переривання вагітності із-за введення наркозу.

Найбільш несприятлива в цьому відношенні термін – початок вагітності, її перший триместр. В цей час відбувається формування всіх майбутніх органів і систем, і щонайменше порушення може викликати незворотні наслідки. Хоча сучасні лікарські препарати, які застосовують при анестезії, менш тератогенні (тобто здатні викликати каліцтва плода), ніж препарати минулих поколінь, тим не менш таку ймовірність виключити не можна.

Повернутися до змісту

Які види анестезії застосовують у вагітних

Наркоз під час вагітності може бути трьох видів:

  • Місцева анестезія. Сама щадна. Анестетик вводять в місце, де буде проводитися втручання. Як правило, застосовують у стоматології, хоча іноді можливе застосування в хірургії при незначних втручань.
  • Епідуральна або зональна анестезія вважається для вагітних жінок самим оптимальним видом знеболювання, коли лікарський препарат з допомогою катетера вводять у спинномозковий канал. Пацієнт залишається у свідомості, але не відчуває болі в нижній половині тіла. Таку анестезію часто проводять під час пологів та кесаревому розтині.
  • Загальний наркоз. Найбільш глибокий вид анестезії під час вагітності. Пацієнту лікарський препарат вводять у вену, а коли він засинає, вентилюють легені спеціальною газовою сумішшю. Цей вид наркозу найбільш несприятливий для вагітних. Тому якщо довелося до нього вдатися, одночасно проводять терапію, спрямовану на зменшення тонусу матки і підтримання рівня артеріального тиску кисню в крові жінки.
  • Після введення препаратів для анестезії можуть розвинутись побічні ефекти:

    Анестезія при вагітності та її наслідки

    • головний біль;
    • нудота, блювання;
    • запаморочення;
    • слабкість.

    Лікарські препарати, які застосовують при наркозі у вагітних жінок, не відрізняються від тих, що застосовують у звичайних випадках. Однак є кілька медикаментів, які не рекомендується використовувати для таких пацієнток:

    • закис азоту (її використовують під час загального наркозу): при великій концентрації і тривалому використанні може спровокувати викидень;
    • кетамін не застосовують у I триместрі, так як він може підвищити тонус матки, що призведе до мимовільного аборту;
    • не застосовують у вагітних і масковий наркоз з-за великої небезпеки блювоти і потрапляння блювотних мас в легені з можливістю подальшого розвитку пневмонії.

    Лікар-анестезіолог повинен з усією відповідальністю поставитися до ведення наркозу такій пацієнтці. Важливо точно розрахувати дозу, щоб вплив препарату було мінімальним для матері та плода і жінка з легкістю вийшла з цього стану.

    Пацієнтка, у свою чергу, повинна розповісти лікарю про всі свої захворюваннях, алергічних реакціях, надати обмінну карту, де є вся необхідна фахівцю інформація про перебіг вагітності, її ускладненнях (у тому числі токсикозі) і стан плода.

    Повернутися до змісту

    Як уникнути подібних ситуацій

    Щоб не піддавати ризику себе і майбутньої дитини, жінці, що планує вагітність і пологи, слід:

    • вилікувати всі каріозні зуби;
    • до настання вагітності пройти повне медичне обстеження для виявлення захворювань;
    • заздалегідь вирішити питання про планових хірургічних операціях;
    • дотримуватися максимальної обережності у побуті, щоб не травмуватися.

    x

    Якщо все ж анестезія під час настання вагітності – питання вирішене, то слід довіритися професійним лікарям-анестезіологам, які підберуть оптимальне лікарський засіб і який вид знеболювання.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Корисні поради та відповіді на питання