Зміст: [сховати]
- Які види знеболювання?
- Якими можуть бути медичні показання для знеболення?
- Анестезія без ліків
Анестезія при пологах призначається лікарем індивідуально і залежить від безлічі факторів. Ні для кого не секрет, що всі породіллі відчувають досить сильний біль під час народження малюка. Деколи біль просто нестерпна, що змушує матусь просить у лікарів зробити їм анестезію. Больовий синдром під час народження дитини залежить від безлічі факторів (індивідуальна нестерпності болю, сила скорочення матки, розмір плоду тощо). Слід зазначити, що больовий синдром, який виникає під час пологів, вважається одним з найсильніших.
Вдаватися до допомоги анестетиків чи ні, кожна жінка вирішує для себе сама. Види анестезії, які використовуються сьогодні, вважаються достатньо безпечними для плоду і матері і сприяють більш легкому та швидкому народженню дитини.
Які види знеболювання?
В сучасному світі є кілька видів знеболювання, які лікарі можуть призначити породіллям.
Ендотрахеальний наркоз. В цьому випадку відбувається загальне знеболювання з штучною вентиляцією легенів. Для даної процедури використовується кілька видів лікарських засобів, які надходять у легені через трахею. Ендотрахеальний наркоз має тривалим ефектом і призначається, як правило, в тих випадках, коли необхідно провести терміновий кесарів розтин.
Місцеве знеболення. Лікарями знеболюється тільки певна частина тіла. Даний метод найчастіше використовується вже після пологів, коли жінці м’які тканини зашивають. Місцеве знеболювання передбачає введення анестетиків безпосередньо в місце втручання.
Інгаляційний наркоз. Даний вид анестезії передбачає використання закису азоту. Він видихається породіллею через спеціальну маску, яку використовують під час 1-го періоду пологів. Саме в цей період спостерігається розкриття шийки матки.
Внутрішньовенний наркоз. У цьому випадку анестетик вводиться в вену, породілля при цьому втрачає свідомість на незначний проміжок часу – не більше чверті години. Внутрішньовенний наркоз найчастіше застосовується при виконанні короткочасних операцій під час пологів.
Наркотичні анальгетики. Такі лікарські засоби вводяться жінці внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Це дозволяє їй розслабитися між болючими переймами. У цьому випадку спостерігається зниження больової чутливості всього організму.
Ще кілька десятиліть тому для знеболювання використовувалися такі наркотичні засоби, як настоянка опію і морфій. Проте в даний час лікарі відмовилися від них. Це пов’язано з тим, що такі наркотичні засоби негативно впливають на плід. Сьогодні в акушерстві в більшості випадків використовується “Промедол”, який відмінно знеболює під час пологів і практично не впливає на плід.
Досить часто тривалі та болючі перейми призводять до того, що майбутня мати перед пологами проводить безсонну ніч. У цьому випадку жінці призначаються препарати, що викликають сон.
Епідуральна анестезія. Передбачає введення лікарських засобів в спину, а саме – в місце над твердою оболонкою спинного мозку. У цьому випадку, як правило, використовуються такі знеболюючі препарати, як “Маркаін”, “Лідокаїн”, “Ропелокаин”. Слід зазначити, що в даний час епідуральна анестезія користується величезною популярністю. Плюс такої анестезії полягає в тому, що після її проведення жінка продовжує перебувати у свідомості і може спілкуватися з оточуючими її людьми. Знеболюється лише нижня частина тіла породіллі.
Але така анестезія має і деякі мінуси. Так, наприклад, після введення лікарських препаратів жінка не може ефективно тужитися, що дуже сильно ускладнює пологи. Саме тому безпосередньо перед народженням малюка епідуральну анестезію припиняють. Крім того, дуже рідко, але така процедура може викликати сильні головні болі і больовий синдром в області спини. Дані неприємні відчуття можуть переслідувати породіллю досить тривалий час навіть після народження малюка.
Крізьшкірна электронейростимуляция. Це проста неінвазивна методика, під час якої проводиться електростимуляція через електроди, прикріплені по обидва боки хребта, в області поперекового відділу. У більшості випадків ЧЭНС використовується для зменшення больового синдрому у пацієнток з короткими пологами і в першому періоді пологів. При такій анестезії спостерігається помірне знеболення.
Повернутися до змісту
Якими можуть бути медичні показання для знеболення?
Бувають ситуації, коли у лікарів немає іншого виходу, крім як використання анестезії для полегшення болю породіллі. Так, наприклад, знеболення обов’язково роблять при дуже болючих сутичках і сильному неспокійному поведінці жінки. При цьому слід розуміти, що деколи майбутня мама під час пологів не зовсім адекватно може оцінювати свій стан. Як показує практика, лише 25 % жінок відчувають сильний біль під час пологів, у 65 % фіксується помірний больовий синдром і у 10 % щасливиць народження малюка викликає слабку роль.
Знеболювання також обов’язково проводиться при дуже великому плоді, довгостроково протікають пологи, багатоплідності, слабкої пологової діяльності і передчасних пологах. Лікарі не проводять без анестезії кесарів розтин.
Повернутися до змісту
Анестезія без ліків
В даний час великою популярністю користуються різні види знеболювання без ліків. Так, наприклад, багато жінок віддають перевагу знеболюючий масаж всіх інших методів анестезії. Під час такого масажу спеціаліст впливає на деякі точки тіла породіллі, у яких на поверхню тіла виходять нерви. Такі маніпуляції стають причиною деякої хворобливості, яка відволікає жінку від родових болів. Класичний розслабляючий масаж може бути проведений як під час переймів, так і в проміжках між ними.
Раціональне дихання також допоможе обійтися без наркозу. В даний час лікарі виділяють кілька ефективних дихальних методик, які допомагають зменшити біль під час переймів. Якщо дихальна тактика буде виконуватися правильно, то під час переймів з’явиться невелике запаморочення, яке посприяє викиду великої кількості ендорфінів у кров. Цей гормон може похвалитися відмінним знеболюючим і тонізуючим ефектом.
Лікарі рекомендують жінкам активно вести себе під час пологів. Можна ходити або стає в різні пози, в яких больовий синдром відчуватиметься не так сильно.
За останні кілька років зросла популярність пологів у воді. Приверженки даного виду пологів стверджують, що перші етапи народження малюка, коли відкривається шийка матки, у воді проходять набагато менш болісно. До того ж тепла ванна розслабляє, покращує кровопостачання плода і добре діє на пологову діяльність.
x
https://www.youtube.com/watch?v=GCCkKX0RHGc
Перш ніж зважитися на немедикаментозні методи знеболювання, необхідно якомога більше про них дізнатися і отримати відповідну інформацію. Фахівці рекомендують майбутнім мамам обов’язково пройти спеціальний курс підготовки до пологів. Такі курси можна пройти в спеціальних школах для вагітних в жіночій консультації. Вони допоможуть жінці підготуватися до такої важливої події в житті, як народження дитини.
Якщо пологи протікають без ускладнень, то розслабляючий масаж, раціональне дихання і пози можна використовувати без побоювань і обмежень.
Однак, перш ніж вдатися до тих чи інших немедикаментозних методів знеболювання, слід проконсультуватися з лікарем. Так, наприклад, у деяких випадках лікарі обмежують свободу пересування породіллі і настійно рекомендують пацієнтці спокійно лежати.
x
Якщо ж з’явилися які-небудь ускладнення, то лікар обов’язково призначить максимально відповідну анестезію, що забезпечує зменшення больового синдрому і створює умови для того, щоб добре уберегти матір та дитину від будь-яких непередбачених ситуацій.
