Аналіз калу на приховану кров, як правильно здати і що показує

Аналіз калу на приховану кров — один з лабораторних методів діагностики, що дозволяють виявити приховані кровотечі травного тракту.

Мабуть, майже кожному дорослому людині відомо: якщо в калі з’явилася домішка крові, це може бути симптомом безлічі небезпечних захворювань, тому при виявленні такого симптому необхідно відразу ж звернутися до лікаря.

Але не всі знають про те, що деякі захворювання системи травлення на перших етапах протікають безсимптомно, хоча вже в цей час в калі можуть бути виявлені частинки крові шляхом проведення спеціального дослідження. Розмір таких часток поки ще настільки малий, що побачити їх неозброєним оком практично неможливо. Саме тому лікарі призначають аналіз калу на приховану кров при підозрі на розвиток деяких захворювань.

Аналіз калу на приховану кров входить в число найбільш поширених лабораторних досліджень. Його проводять з метою виявлення прихованої кровотечі з шлунка, кишечника та інших органів системи травлення.

Зміст

Показання до проведення

Аналіз калу на приховану кров може бути призначений у наступних випадках:

при появі болю в животі неясного походження;
у разі тривалої нудоти, блювання, печія;
при наявності постійного рідкого або кашкоподібного стільця;
у разі надмірної втрати маси тіла;
при виявлені порушення в роботі шлунково-кишкового тракту (ШКТ);
при гельмінтозі;
якщо у пацієнта діагностовано виразка шлунка;
для оцінки ступеня ушкодження слизової оболонки органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту.

Тому, якщо лікар наполягає на проведенні зазначеного аналізу, не слід відмовлятися, адже зазначене обстеження, на відміну від деяких інших методів лабораторної діагностики, не представляє абсолютно ніякої небезпеки для здоров’я пацієнта і відноситься до числа абсолютно безболісних методів.

Особливості підготовки

Щоб результат аналізу був максимально точним, пацієнт повинен виконати всі вказівки щодо підготовки до аналізу і порядку його виконання.

Спектр пропонованих вимог — досить нескладний, але великий:

за три дні до передбачуваного часу взяття зразка калу для аналізу виключити з раціону харчування м’ясо, субпродукти, рибу, помідори, зелені овочі та фрукти (яблука, перець, шпинат, квасоля та ін);

відмовитися від прийому і використання проносних препаратів та засобів;

за 7-10 днів виключити прийом медикаментів, що впливають на перистальтику кишечника або можуть открашивать кал в інший колір;

не проводити рентгенологічні обстеження за три дні до процедури;

напередодні дослідження слід утриматися від чищення зубів, так як найдрібніші частинки крові з пошкоджених щіткою ясен можуть потрапити в травний тракт і спотворити результати дослідження;

не можна робити клізми ні напередодні, ні під час взяття матеріалу для аналізу. Процес спорожнення кишечника повинен здійснюватися виключно природним шляхом;

збирання калу здійснюється у спеціальний контейнер з щільною кришкою (можна придбати в аптеці);

для аналізу можна використовувати одні фрагмент калу обсягом не менше однієї чайної ложки, але буде краще, якщо пацієнт збере в контейнер кілька фрагментів із загального обсягу калу;

слід уникати випадкового потрапляння сечі в зразок калу;

жінкам слід утримуватися від проведення даного аналізу в дні місячних;

бажано доставити зразки в лабораторію протягом трьох годин після дефекації.

Якщо результат позитивний?

У нормі протягом доби разом з калом у людини може виділятися до 1-2 мл крові (1-2 мг Hb на 1 г калу), що зазвичай не виявляється лабораторними тестами. Якщо кількість виділеної крові не перевищує цю норму, то результат обстеження є від’ємним, то є кровотеча з органів травного тракту відсутня.

Якщо результат аналізу позитивний, це може свідчити про наявність таких захворювань:

виразка шлунка і 12-палої кишки;
хвороба Крона (ураження верхніх відділів кишечнику);
неспецифічний виразковий коліт;
поліпи органів травного тракту;
гельмінтоз;
злоякісні ураження органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
геморой;
тріщина заднього проходу;
туберкульоз кишечнику;
носові кровотечі;
захворювання порожнини рота: пародонтоз, стоматит;
кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу.

При оцінці результатів дослідження слід враховувати той факт, що в деяких випадках результат може бути хибнопозитивних або хибнонегативних.

Так, псевдонегативний результат (тобто якщо результати аналізу показують, що у людини немає кровотечі, а насправді воно є), може бути у тому випадку, якщо кровотеча з органів ШКТ не є постійним, а виникає періодично (наприклад, за наявності поліпів).

Хибнопозитивний результат може бути отриманий, якщо пацієнт випадково травмував слизову оболонку ротової порожнини або мова напередодні дослідження і не помітив цього, якщо вжив в їжу залізовмісні продукти (наприклад, яблука), незважаючи на застереження лікаря.

Таким чином, при отриманні негативного результату, якщо симптоми захворювання не зникають, слід здати аналіз повторно або використовувати інші методи обстеження. Якщо результат позитивний, то пацієнт тим більше повинен обстежитися більш ретельно, щоб лікар зміг встановити точну причину появи крові в калі.