Багато хто знає, що деякі захворювання, нехай навіть самі по собі дуже серйозні, є «всього лише» симптомами чогось набагато більш важкого і небезпечного. Наприклад, водянка у кішок. Вона й сама здатна привести до дуже неприємних наслідків, але в якості самостійного захворювання її розглядати не варто.
Що це таке? Різновиди водянки
Водянка – патологія, що характеризується накопиченням гною в порожнинах тіла. Точніше, в черевній порожнині (асцит), або в грудній (гідроторакс). Є випадки, пов’язані з конкретними органами, але вони досить рідкісні. На фото показаний випадок асциту, коли у кота сильно роздута черевна порожнина. Слід зауважити, що в цих випадках слід говорити саме про випоті, тобто рідини з високим вмістом води і малим – білка, солей, інших елементів. Якщо в порожнині скупчується гній або кров, то мова, швидше за все, йде про перитоніті або плевриті.
Втім, при перитоніті водянка також буває: якщо мова йде про просте серозному запаленні очеревини, то цей термін припустимо. Аналогічно – у разі серозного запалення плеври. Не слід плутати водянку і попадання сечі в черевну порожнину при розриві сечового міхура. В останньому випадку розвивається сечовий перитоніт, який також може супроводжуватися виділенням гною.
Але не потрібно думати, що такий ексудат в цьому випадку гірше: перитоніт хоча б теоретично можна вилікувати, а ось черевна водянка у кішок дуже часто є невиліковною. Чому? Ми вже відповідали на це питання побічно: справа в тому, що ця патологія – лише відгомін чогось більш серйозного.
Сприятливі фактори
А зараз давайте розглянемо основні причини, які можуть сприяти розвитку даної патології. По-перше, правобічна застійна серцева недостатність. Зазвичай хвороба в цьому разі є наслідком спадкових дефектів серцевого м’яза. Оскільки серце стає менш ефективним при перекачуванні крові, тиск у судинах черевної та грудної порожнини поступово наростає, з-за чого їх стінки поступово починають пропускати рідину. По-друге, цироз печінки. Ворітна вена стискається уплотнившимися тканинами, в результаті чого утворюється випіт.
Перитоніт (запалення очеревини). Найбільш поширені: котячий інфекційний перитоніт, бактеріальний перитоніт, хілезний перитоніт. У цьому випадку запальні та алергічні чинники накладаються один на одного, в результаті чого різко підвищується порозность судин і, як наслідок, в порожнині з’являється велика кількість рідкого випоту. Якщо не проводиться лікування, кіт у цьому випадку приречений.
Онкологічні захворювання органів черевної або грудної порожнини. У багатьох випадках буває так, що швидко зростаюча пухлина просто здавлює якийсь великий посудину. Тиск в останньому різко підвищується, що і призводить до розвитку асциту або гідроторакс. Небезпеку становлять і доброякісні новоутворення, які можуть призвести до аналогічного результату. Хвороба в останньому випадку може розвиватися дуже повільно, роками, так як доброякісні пухлини рідко проявляють схильність до вибухового зростання.
Гіпоальбумінемія. Може виникнути при будь-якому запальному або паразитарних захворювань печінки. У чому сенс патології? Справа в тому, що саме печінка синтезує альбуміни. Ці білки відповідальні за підтримання онкотичного тиску крові. Якщо їх стає мало, через стінки судин починає просочуватися великий об’єм рідини. Як результат – водянка черевної порожнини у кішок. До аналогічного результату часто призводять запальні захворювання нирок. Якщо видільна система не справляється з синтезом вторинної сечі, в зовнішнє середовище починає «стравлювати» первинна сеча, в якій міститься величезна кількість білка. Коли в організмі його починає не вистачати (а трапляється це швидко), то знову-таки падає онкотичного тиск, в результаті чого виникає асцит або гідроторакс (або всі разом). Аналогічні випадки можуть фіксуватися у випадку хворих, сильно виснажених тварин. Одночасно з водянкою у них нерідко фіксують кахексические (вони ж голодні) набряки.
Хілезний асцит або хілезний гідроторакс. Досить незвичайна і рідкісна патологія, при якій в черевній або грудній порожнині знаходять не серозний випіт, а лімфу. Виникає у разі онкологічних або паразитарних захворювань, при яких великі лімфатичні протоки виявляються блокованими, а їх вміст починає «стікати» у навколишнє середовище.
Нарешті, водянка у кота може розвинутися у разі важкого орхіту, коли ексудат від запалених насінників починає потрапляти в черевну порожнину.
Які стани не є водянкою, хоч і мають схожі прояви?
- Кров у черевній або грудній порожнині. Може з’являтися в результаті травм, при важких інфекційних або паразитарних захворюваннях, у разі отруєння деякими категоріями отрут, при укусах багатьох видів змій. З водянкою ці стани плутають рідко, так як кішка набагато швидше помирає від великої крововтрати.
- Ми вже описували випадки розриву сечового міхура. Власне, і в цьому випадку сплутати це патологічний стан з водянкою вельми проблематично, так як тварина напевно помре від больового шоку і кровотечі швидше, ніж встигнуть розвинутися хоч якісь ознаки, схожі з такими при асциті.
Симптоматика і діагностика
Симптоми можуть значно варіювати залежно від первісної причини, з-за якої і виник асцит/гідроторакс. Він може розвиватися як раптово (при серозному розлитому запаленні), так і протягом багатьох місяців і навіть років (при пухлинах). Основні клінічні ознаки такі:
- Потворно роздутий живіт.
- Біль в животі і/або дискомфорт, кішка не знаходить собі місця, постійно турбується.
- Утруднене дихання.
- Збільшення маси тіла (особливо помітно, якщо спостерігається водянка у кошенят).
- Летаргія.
- Слабкість, апатія.
- Блювота.
- Кашель.
При промацуванні черевній або грудній порожнині може проявлятися сильна больова реакція, але це буває далеко не завжди. Прогноз при водянці сумнівний. Щоб поставити правильний діагноз і відрізнити водянку від інших захворювань, ветеринара потрібно зробити чимало аналізів (щоб дізнатися, як лікувати тварину). Основні заходи включають:
- Обов’язково проведення біохімічного дослідження крові. Це робиться для перевірки ферментів печінки, так виявляють гипоальбуминемию та інші патології, пов’язані із залозами внутрішньої секреції.
- Паркан випоту за допомогою пункційної голки. Робиться це для визначення типу рідини в черевній або грудній порожнині (транссудаты, випоти, кров, сеча, лімфа). Це може допомогти вашому ветеринара звузити коло підозрюваних», тобто швидше відшукати першопричину.
- Аналіз сечі. Цей аналіз робиться заради перевірки ниркової функції.
- Рентген грудної клітини. Потрібен, щоб визначити стан легень і серця.
- ЕКГ для виявлення прихованих серцевих патологій.
- Ультразвук черевної порожнини, що проводиться для оцінки стану органів.
- Біопсія. Потрібна у випадку, коли причиною водянки є пухлина (щоб виявити її природу).
Лікується водянка?
Взагалі, водянка у кішок виліковна? Якщо вдається перемогти першопричину, то так. Що ж стосується допоміжного лікування, регулярно роблять пункцію живота або грудної клітки, видаляючи накопичився випіт, призначають діуретики. Звичайно ж, при цій патології лікування народними засобами неприйнятно, так як з першопричиною ви точно не впораєтеся.