Якщо вихований пес раптом описав диван, не поспішайте лаяти його: сечокам’яна хвороба у собак часто проявляється кричущою непорядністю. МКБ – важковиліковний небезпечна недуга, який швидко підриває здоров’я домашніх тварин. На жаль, страждають від цієї хвороби близько 15% собак. Але вихованець може жити довгим і щасливим життям, якщо вчасно звернутися до ветеринара.

Загальна інформація
При СКХ в сечовому міхурі, сечовивідних шляхах, нирках або уретрі утворюються камені або пісок (уролиты, конкременти). Це відбувається із-за зсуву хімічного балансу сечі в лужну або кислу сторону. У більшості випадків у собак кристалізація солей відбувається в нижньому відділі – сечівнику і/або сечовому міхурі. Конкременти утворюються з різних мікроелементів, що містяться в сечі. У собак найчастіше виявляють такі типи каменів:
- цистины. Хвороба нерідко спадкова, простежується породна схильність (корг, бульдоги, ньюфаундленди, такси). Серед генетично здорових вихованців цей тип МКБ зустрічається досить рідко (не більше 5% всіх випадків);
- оксалати. Найбільш «шкідливі» камені – тверді, швидко ростуть і погано розчиняються ліками, розгалужені, з гострими краями.
- фосфатні камені теж швидко зростають, але їх можна розчинити, дотримуючись призначену лікарем дієту. Утворюються в лужній сечі;
- струвиты у собак в 90% випадків відкладаються через різних бактеріальних інфекцій. Як правило, складаються із фосфату амонію, магнію карбонату кальцію.

Бувають змішані типи каменів і навіть кілька видів каменів у сечовому міхурі і нирках однієї собаки. Різні за складом конкременти не однаково реагують на лікування. Тому власник повинен в точності дотримуватися всі приписи ветеринара, навіть якщо щось здається дрібницею.

Уролиты дратують м’які тканини, що призводить до запалення і мікротравм. Вимиваючись з сечею, тверді гострі фракції викликають сильний біль і кровотечі. А якщо пісок або великий камінь перекриє сечовивідні шляхи (обструкція), собака може загинути – сеча буквально гниє і отруює весь організм, що швидко призводить до загальної інтоксикації. Тому лікування народними засобами або за порадою знайомих неприпустимо: при першій підозрі потрібно відразу звертатися до ветеринара, не гаючи ні дня. А у випадку з обструкцією важливий кожен годину! МКБ – вкрай серйозна хвороба, що потребує кваліфікованого підходу до лікування.
Причини МКБ
Цю хворобу давно і пильно вивчають, але до цих пір багато чого залишається незрозумілим. Однак з’ясовані деякі сприятливі фактори, які однозначно впливають на олужнення або окислення сечі, а значить, на освіту уролитов.

Головні причини МКБ у собак:
- інфекції, особливо статевих та сечовивідних шляхів. Але привести до розвитку МКБ теоретично може будь-яка інфекція, що впливає на картину крові (наприклад, банальний стафілокок);
- незбалансоване харчування. В першу чергу це змішане годування, коли собака їсть і натуральну і готову (промислові корми) їжу. Консерви і сушку не можна ніяким чином змішувати з натуральною їжею (ранок-вечір, ні через день – небудь натуралка, або сушіння плюс консерви). Надлишок білка (суцільне м’ясо і риба в раціоні) окисляє сечу і в цілому дає непомірне навантаження на нирки і печінку. Надлишок вуглеводів (суцільні каші) лужним сечу;
- пісок у сечовому міхурі і камені в нирках у собаки можуть з’явитися з-за напування улюбленця неочищеної водопровідної водою. Або з-за недостатнього пиття (у собаки немає вільного доступу до води або миска часто залишається порожньою, що особливо згубно в спеку і/або при годуванні сушкою);
- недостатній вигул. Коли собака терпить, сеча кристалізується – це прямий і найкоротший шлях до МКБ;
- недостатні навантаження призводять до ожиріння, набряків, застою сечі і, як результат, до утворення уролитов;
- спадкова схильність і вроджені патології. Це можуть бути патології нирок, печінки, сечостатевої системи, судин, порушення функції обміну – список майже нескінченний.
Досить часто мова йде про кількох причинах: собака неправильно харчується, водопровідну воду п’є, гуляє 1-2 рази в день за 20 хв. Якщо так містять генетично схильних до МКБ вихованця, утворення конкрементів неминуче. Але навіть якщо собака генетично «чиста» і не страждає від прихованих інфекцій, такий спосіб життя збільшує ризик МКБ в десятки разів.
Симптоми МКБ
У 80% випадків власники помічають, що з улюбленцем щось не так, коли ознаки нездужання стають очевидні. Собака:
- пісяє часто і маленькими порціями;
- сеча змінює колір, каламутніє або забарвлюється в рожевий. Після сечовипускання на петлі суки або кінчику пеніса кобеля залишаються крапельки крові. Іноді краплі сечі можна помітити на землі;
- відчуває біль під час випорожнення сечового міхура (улюбленець скигле, тремтить, виглядає напружено й злякано, пісяє в дивній позі). Пси сідають, а не задирають лапу. Дівчатка сідають дуже часто, але сеча або не випливає взагалі або її дуже мало.

При закупорці (обструкції) проток ознаки сечокам’яної хвороби у собак ті ж, але виражені яскравіше. Улюбленцеві явно боляче спорожняти сечовий міхур, живіт стає тугим і болючим (собака не розріджує обмацувати очеревину), з’являється спрага на тлі поганого апетиту, можливе зростання температури. Це невідкладний стан, до ветеринара потрібно звернутися негайно!
Ранні симптоми помітити складно: деяке зниження кількості сечі, мутна сеча з важким запахом, неприємні відчуття (біль, тягнучі болі – у собак високий больовий поріг, а розповісти про дискомфорт вони не можуть). Власнику видається, що улюбленець раптово захворює, а насправді пісок і камені утворюються вже давно (часто мова йде про роки хронічного нездужання). Тому важливо раз на рік проходити профілактичний огляд і здавати кров і сечу на аналізи – так МКБ виявлять на ранній стадії, що дозволить ветеринара почати лікування до того, як недуга серйозно підірве здоров’я сечостатевої системи.
Діагностика
В першу чергу необхідно здати аналізи сечі – клініку і біохімію. Іноді цього достатньо, щоб визначити відсутність/наявність конкрементів і тип каменів. Але в будь-якому випадку ветеринар повинен провести УЗД – це потрібно, щоб підтвердити діагноз та оцінити стан нирок, сечового міхура і жовчовивідних проток. Іноді камені в сечовому у собаки не вдається виявити методом УЗД, тому краще відразу зробити рентген. Ці три дослідження – аналіз сечі, УЗД та рентген, – є основними методами діагностики, без яких неможливо призначити правильне лікування (хіба що пощастить «навмання»).

Крім того, важливо переконатися у відсутності бактеріальної інфекції – мазок на флору, бактеріологія сечі. Важливо оцінити загальний стан собаки – клінічний і біохімічний аналіз крові. Не можна довіряти ветеринара, який прописує купу таблеток, не переконавшись у точності діагнозу – від типу МКБ багато в чому залежить спосіб лікування (невірно вибраний препарат може значно погіршити ситуацію).
Лікувальні заходи
При обструкції ветеринар видалить гниючу сечу за допомогою катетера, введеного в уретру. Потім лікар призначить препарати, що усувають наслідки закупорки проток – знімають спазм, кровоспинні, протизапальні, знеболювальні ліки. Швидко знімає симптоми курс фурагіну (людське ліки) в поєднанні з кантареном (ветеринарна гомеопатія). Однак лікування має призначати тільки ветеринар, а власник повинен в точності слідувати рекомендаціям!
Коли гострий стан подолано, лікар призначить довгострокову терапію. Вибір препаратів залежить від типу каменів. Мета – розчинити конкременти і м’яко вивести їх, не допустивши утворення нових каменів (чи піску). Лікар обов’язково розповість, чим годувати собаку: якщо лужна середа, її потрібно трохи закисляти, і навпаки. Зазвичай ветеринари рекомендують перехід на лікувальні корми, суворо збалансовані під певний тип МКБ. Такі раціони є у фірм Eukanuba, Royal canin, Hills, Purina. Крім того, перший час доведеться здавати сечу на аналізи раз в місяць, а при значному поліпшенні – раз у півроку. Це необхідно, щоб вчасно припинити ускладнення: МКБ – хронічний недуга, і єдиний напад говорить про те, що собаку необхідно підтримувати протягом усього життя (читайте далі).

Коли консервативне лікування СКХ у собак виявляється неефективним, необхідно оперативне втручання. Якщо камені неможливо розчинити та/або вивести природним шляхом, їх видаляють хірургічно. Великий камінь, перекрывший сечовивідні протоки, також необхідно терміново видалити. Якщо, незважаючи на всі зусилля, обструкції відбуваються регулярно, хірург розширить уретру або навіть сформує новий шлях виведення сечі. Псів нерідко видаляють пеніс і розширюють уретру – після операції дрібні конкременти більше не будуть призводити до закупорки, однак камені все одно будуть утворюватися з часом, тобто необхідно подальше лікування.
Успіх багато в чому залежить від кваліфікації ветеринара. МКБ підступна, не завжди відразу зрозумілі причини недуги, не завжди перша призначена схема допомагає собаці. Тому бажано знайти грамотного фахівця, який буде спостерігати вашого вихованця протягом довгих років, помічаючи найменші погіршення і наполегливо домагаючись тривалих ремісій.
Спосіб життя собаки, яка страждає МКБ
Ці ж поради – профілактика сечокам’яної хвороби у собак з групи ризику (породна схильність, один з батьків страждав МКБ, батьки невідомі, погані аналізи сечі).
1. Вода завжди фільтрована і свіжа. Міняти воду потрібно не менше 2 разів на добу, ретельно обполіскуючи миску (в стоячій воді швидко розвиваються бактерії, що сприяють утворенню піску та/або каміння). Вирушаючи на прогулянку в спеку, завжди беріть з собою миску і пляшку чистої води.
2. Збалансована їжа – або призначені ветеринаром корму, або «натуральна» дієта, складена дієтологом/ветеринаром/досвідченим заводчиком. З меню виключають солодощі, солоне, ковбаси, рибу (можна раз в тиждень, варену), надлишок м’яса, круп, кисломолочних продуктів.
3. Вигул тричі в добу, дві прогулянки не коротше півгодини, одна годинна. Це особливо актуально для псів – вони спорожняти сечовий міхур порційно.
4. Навантаження адекватні. Собака не повинна лежати весь день на дивані – це сприяє застійним явищам. Але і перевантажувати улюбленця не потрібно. Хворим МКБ собакам більше підходять довгі піші прогулянки і біг по рівній місцевості (без скачок, подолань перешкод – зміщення конкременту може призвести до сильного болю та загострення).
5. Раз в півроку – обов’язковий аналіз сечі. Якщо собака вже хворіє, краще здавати сечу раз в 3-4 місяці.
Всі препарати, які лікар призначає в якості курсу профілактики, обов’язково потрібно давати собаці. Іноді власники, радіючи явного поліпшення, воліють «не труїти» улюбленця таблетками зайвий раз. Як правило, це призводить до чергового рецидиву і необхідності тривалої терапії. Не сподівайтеся на диво – воно обов’язково відбудеться, але тільки якщо дотримуватися рекомендацій ветеринара.