Про важливість серця і легенів знає навіть нескінченно далекий від біології осіб. Без їх нормальної роботи не зможе вижити жодне ссавець, включаючи людину і його домашніх вихованців. А тому плеврит у кішок – вкрай небезпечне захворювання, в запущених випадках приводить до летальних наслідків або важким змін у тканині легень, серця та самої плеври.
Що це таке?
Плеврою називається найтонша серозна оболонка, зсередини вистилає поверхню грудної клітки. Відповідно, «плеврит» – її запалення. Плеврит буває сухий, але частіше розвивається ексудативна його різновид, що характеризується виділенням великого обсягу выпотного ексудату. Відповідно, хвороба може бути поділена на різновиди в залежності від її виду: серозний, гнійний. Плеврит у кішок в більшості випадків приймає генералізовану форму, повністю охоплюючи плевральну поверхню всієї грудної клітки. Це – двосторонній плеврит. У кішок випадки одностороннього розвитку цієї хвороби вкрай рідкісні.
Про небезпеку процесу довго роздумувати не треба: вже те обставина, що в безпосередній близькості від вогнища запалення цілком може бути серце, достатньо для початку екстрених лікувальних заходів.
Дуже небезпечно накопичення в грудній клітці рідини, яка інакше називається плевральним випотом (ексудативний тип хвороби). У звичайному стані плевра також виділяє незначну кількість вологи, яка служить мастилом для забезпечення нормального ковзання легень по ній. Коли в результаті запалення виділяється велика кількість ексудату або транссудату, рідина починає здавлювати всі органи грудної клітини. Важливо підкреслити, що набряк легень до цієї патології ніякого прямого відношення не має.
Із-за чого виникає плеврит?
Причини даної патології вельми різноманітні. Ось основний їх перелік:
- Збільшене гідростатичний тиск на тлі застійної серцевої недостатності (CHF), сверхгидратация або пухлини в грудній порожнині.
- Гіпоальбумінемія (низькі рівні білка в крові), до чого приводять багато хвороби печінки або кишечника.
- Зміни в проникності кровоносних судин (тобто вони стають «негерметичними»). Це часто буває при генералізованих формах алергічних реакцій.
- Обструкція крупних лімфатичних проток. Коли тиск у них «зашкалює», рідина починає масово просочуватися в порожнину грудної клітки.
- Хилоторакс. Патологічний стан, що передбачає розрив грудного лімфатичного протоку. В результаті цього розвивається запалення і, відповідно, плеврит легенів у кішок.
- Діафрагмальна грижа.
- Гемоторакс, тобто потрапляння крові в порожнину грудної клітки.
- Травми, що супроводжуються порушенням герметичності грудної клітини.
- Легенева тромбоемболія (тромб в легенях).
- Запалення легенів: вірусний, бактеріальний або «грибний» плеврит, в залежності від етіології процесу.
- Рак (особливо лімфосаркома (LSA), тимома, мезотеліома). Часте ускладнення цих хвороб – метастатичний плеврит у кішок.
- Панкреатит, як не дивно. Є чітка взаємозв’язок між випадками гострого панкреатиту та гнійного плевриту.
Симптоматика
Які є симптоми цього захворювання? Перерахуємо найбільш типові, що дозволяють більш-менш точно поставити хоча б попередній діагноз:
- Утруднене, або різко прискорене, поверхневе дихання.
- Кіт приймає сидяче положення і витягує голову вгору. Досить специфічний симптом, що свідчить про накопиченні великої кількості ексудату. Важливо пам’ятати, що в іншому становищі тварина просто не може дихати.
- Ціаноз (синюшність видимих слизових оболонок).
- Кішка починає дихати ротом.
- Втрата апетиту.
- Летаргія, апатичний стан.
Для багатьох кішок найбільш характерним симптомом є широко відкритий рот, часте і дуже поверхневе дихання. Як правило, вдихнути їм простіше (при видиху відзначається сильна больова реакція). Також дуже характерно розвиток «черевного» дихання.
Діагностика і терапія
Діагноз грунтується на історії хвороби та клінічних ознаках, наявності рідини в грудній порожнині (перевіряється за допомогою УЗД), рентгенограмах грудної клітини. Велике значення має перкусія та аускультація (простукування та прослуховування). Аналізи крові і сечі корисні при виявленні тієї первинної патології, яка призвела до розвитку запалення плевральної порожнини. З цією ж метою вельми корисно проводити аналізи випоту, отриманого під час діагностичних пункцій грудної клітини.
Ще раз повторимо, що лікування плевриту у кішок повинно починатися негайно, відразу після виявлення будь-якого з клінічних ознак та підтвердження діагнозу. Тут важливо розуміти, що у котів дуже швидко розвивається декомпенсована дихальна недостатність, а тому при зволіканні цілком можливий летальний результат. Не практикуйте лікування в домашніх умовах, так як при цьому ви позбавляєте свого вихованця дорогоцінного часу, яке б могло бути використане для нормальної терапії.
Найбільш важлива мета лікування – негайна евакуація скупчився в грудній порожнині ексудату або випоту. За це відповідає процедура, звана торакоцентезом. В грудну клітку при цьому вводиться тонка голка. Цей метод одночасно є як лікувальних, так і діагностичним. До виконання цієї операції тварина, можливо, доведеться тримати під кисневою маскою.
Що ж стосується більш специфічною і «спрямованої» терапії, то у багатьох випадках доводиться вдаватися до хірургічного втручання. Наприклад, тільки операція може врятувати тварину при розриві грудного лімфатичного протоку. Звичайно ж, при різних інфекційних патологіях широко будуть використовуватися антибіотики та інші протимікробні засоби. Якщо стан тваринного важке, використовується внутрішньовенне введення різних складів, що знімають інтоксикацію, вводяться ліки, що підтримують серцеву діяльність.
Прогноз варіюється в залежності від причини, загального стану тварини, її віку та відповіді на лікування. Він практично завжди обережний, якщо в клініку надходить кішка похилого віку з плевритом, важко і хрипко дихає тільки через рот. Велике значення має вид запалення: при серозному можна сподіватися на порівняно швидке одужання, тоді як гнійне – привід сильно хвилюватися за майбутнє кота.
Так що не запускайте хворобу, і звертайтеся до свого ветеринара, помітивши хоч якісь ознаки з перерахованих в статті.