Гнійний ендометрит або піометра у собак – це запалення в порожнині матки, тобто суто «жіноча» проблема. Недуга дуже підступний і небезпечний, без лікування майже завжди призводить до загибелі собаки! Однак якщо звернутися до ветеринара вчасно, шанси на повне одужання дуже великі. Чи можна уникнути розвитку піометри? Як виявити недугу і що робити, щоб впоратися з хворобою?
Гній в матці – це результат життєдіяльності бактерій. Сприятлива для зростання патогенних бактерій середовище виникає в період тічки, після пологів та при наявності вагінітів. Незважаючи на мільйон міфів, немає ніякої різниці, народжувала сука один раз, багато разів або не народжувала взагалі. Ймовірність піометри збільшується після використання гормональних засобів типу «стоп-секс», «секс-бар’єр» і т. п.
Неможлива піометра матки тільки при відсутності матки як такий, тобто якщо дівчинка стерилізована. Причому видалені повинні бути обидва яєчника і кукса. У всіх інших випадках будь-яка собака старше двох років перебуває в зоні ризику.
Особливої уваги вимагають дівчатка, схильні до помилкових вагітностей. Такий стан свідчить про гормональних порушеннях, а це один з головних факторів-провокаторів гнійного запалення ендометрію.
Коли підозрюють пиометру?
Дивлячись на фото важко повірити, що крихітна матка здатна розтягнутися до таких розмірів! Часом за добу утворюється більше двох літрів гною!
Організм реагує на настільки великий джерело запалення досить бурхливо:
- пригнічення, поганий апетит;
- небажання рухатися;
- проноси, блювання;
- температура спочатку зростає, потім падає нижче норми;
- живіт болючий, улюблениця уникає дотиків, різких рухів.
Однак ознаки піометри іноді непомітні аж до розриву матки. Особливо якщо собака літня, гладка і малоактивна (спить собі і спить, вона майже завжди спить). Гній поступово накопичується всередині, а потім виливається в очеревину. Розливний перитоніт вбиває за лічені години! Необхідна термінова операція, інакше загибель неминуча. Такий розвиток подій можливий при закритій формі недуги, коли весь гній або його більша частина залишається всередині матки. У сук поджарой конституції можна помітити деяке збільшення живота (іноді недосвідчені власники думають, що дівчинка завагітніла або переїла). Живіт може збільшуватися поступово, протягом декількох тижнів, або різко – за кілька днів (залежить від швидкості накопичення гною).
Найчастіше хвороба дає про себе знати після пологів або через пару місяців після тічки. В будь який інший час розвиток піометри також можливо, але в «пікові» моменти за дівчинкою слід особливо пильно спостерігати.
При відкритій формі піометри симптоми ті ж (слабкість, спрага, проблеми з ШКТ) плюс з’являються незрозумілі закінчення. Гній виходить назовні через розкриту шийку матки. Петля трохи припухає, як при тічці. Виділення можуть бути рясними – сука залишає краплі на підлозі і плями на підстилці. Або мізерними – дівчинка підлизується кожні півгодини, старані не можуть міцно спати (крутяться, прокидаються, вилизуються, змінюють позу). У такому разі виділень не видно, але по поведінці помітно, що вони є.
Характер виділень визначають як «нетиповий», розуміючи під типовістю індивідуальні особливості собак. Тобто до лікаря потрібно їхати при будь-яких змінах виділень. І особливо, якщо ніяких виділень бути не повинно (сука не в тічці). Червонуваті виділення, жовті, сірі, рідкі, пластівцями або густої слизом, без запаху або смердючі – до ветеринара. Чим раніше починають лікування піометри, тим у собак більше шансів на повне одужання. Коли мова йде про гнійному запаленні, важливий буквально щогодини.
Лікування піометри
Щоб поставити діагноз, ветеринар спирається на симптоми (вони досить специфічні) і результати аналізів мазка з вульви. Показано УЗД – на моніторі відмінно видно стан матки, її розміри і форма. Рекомендуємо відразу здати терміновий аналіз крові на біохімію.
Якщо діагноз підтвердиться, хірург видалить яєчники, матку (не залишаючи кукси), обробить порожнину антисептиком і призначить відновлювальну терапію. Ризики, пов’язані з анестезією, в даному випадку не мають значення, оскільки без видалення піометри у собак все одно майже немає шансу вижити. Прогноз сприятливий, якщо власник вчасно звернувся в клініку, а собака не страждає важкими хронічними недугами, молода і сильна. Літні та ослаблені хворобами суки важче переносять екстрене втручання (часу на повноцінну підготовку просто немає) і довше одужують.
Іноді власники категорично проти вимушеної стерилізації улюблениці. Звичайно, ветеринар не може наполягати. Однак важливо розуміти, що:
- без видалення вогнища інфекції у улюблениці вкрай мало шансів;
- навіть якщо пощастить, собака все одно навряд чи зможе завагітніти;
- і навіть якщо знову пощастить, собака не зможе виносити і народити здорових щенят. Звичайно, чудеса трапляються. Однак шанс настільки мізерний, що більшість ветеринарів навіть не розглядають альтернативу хірургії.
Гормони, антибіотики і будь-яке інше консервативне лікування піометри у собак ефективно лише в 15% випадків, і лише якщо недуга виявлений на самому початку. А таке трапляється дуже рідко – плановий огляд, аналізи перед в’язкою. На ранній стадії улюблениця виглядає здоровою, тобто за симптомами власник ніяк не запідозрить хвороба. Крім того, у багатьох видужали собак знову розвивається піометра, зазвичай вже після першої тічки (першої після одужання) або через одну.
Але найнеприємніше – це небезпека такого роду лікування. Собаку обколюють гормонами, щоб змусити матку посилено скорочуватися. Гній або виходить, або стінки матки не витримують (а це катастрофічний перитоніт). Якщо гній все-таки вийшов, залишилися бактерії добивають кінськими дозами антибіотиків. І якщо собака після операції швидко одужує, то після такого «лікування» можливі важкі наслідки і майже завжди потрібна тривала терапія. Часто невеликі вогнища інфекції зберігаються, піометра повертається через кілька місяців. У підсумку собаку все одно доводиться оперувати, але тепер у улюблениці ще менше сил для боротьби з недугою.
Тому думку ветеринарів одно – стерилізувати відразу і повністю, не даючи піометри ні єдиного шансу на рецидив. Пару тижнів доведеться доглядати за собакою – давати знеболюючі і легкі проносні, годувати напіврідкою їжею, частіше вигулювати, вчасно обробляти шов. Але зате через два-три тижні улюблениця буде повністю здорова.