Захворювання серцево-судинної системи не надто характерні для сімейства котячих. Але з віком ризик появи таких патологій зростає до критичного рівня. Мабуть, найбільш відомої хворобою є кардіоміопатія: у кішок саме про неї практично напевно йде мова, якщо йде обговорення якихось вікових проблем з серцевим м’язом.
До речі, а що це взагалі таке? Хороше питання! Це захворювання, що характеризується патологічними змінами у структурі серцево-м’язової тканини. Конкретні причини (як про те говорять всі світила ветеринарної медицини) так до кінця і не вивчено.
Різновиди захворювання
Хвороба ця поділяється на чотири окремі категорії. Критерії поділу – характеристики тих змін, які відбуваються в тканині серцевого м’яза:
- Гіпертрофічна кардіоміопатія (HCM). Це найбільш поширена форма хвороби серця. Характеризується потовщенням його стінок і збільшенням загального обсягу. У результаті скорочується одномоментний об’єм крові, погіршується харчування і постачання органу киснем, так як ця патологічна гіпертрофія, організмом спочатку «не передбачена».
- Дилатаційна кардіоміопатія (DCM). Обсяг органу збільшується, а ось товщина самої м’язової тканини залишається колишньою. По консистенції серце нагадує ганчірку. Природно, що нормально скорочуватися воно вже не може, а тому дуже ймовірно розвиток кисневого голодування всього організму.
- Рестриктивна кардіоміопатія (RCM). Характеризується розвитком фіброзу серцевого м’яза. Простіше кажучи, орган стає жорстким і втрачає свою еластичність. Як і в минулому випадку, всі тканини і органи в тілі кота перестають отримувати належний обсяг кисню і поживних речовин. Тривалість життя при цьому коротка, тварина з такими порушеннями рідко живе довше пари років.
- Проміжна кардіоміопатія (ICM). «Офіційно» цього різновиду як би і немає, але на практиці розрізняють її. Такий діагноз ставиться у тих випадках, коли серце хворої тварини може мати ознаки відразу двох-трьох типів кардіоміопатій (дилатації і фіброзу, наприклад).
Поговоримо про причини
Звичайно, ми вже згадували, що їх начебто і не виявили… насправді це не зовсім так. Дещо ветеринарам вже відомо. Наприклад, що багато різновиди вторинні кардіоміопатії до інших системних захворювань:
- Гіпертиреоз (дуже почесна» робота щитовидної залози).
- Артеріальна гіпертензія, тобто підвищений тиск).
- Акромегалія (надмірне виробництво гормону росту). На цьому тлі, до речі, особливо часто виникає гіпертрофічна кардіоміопатія у кішок.
Але і це ще не все, на жаль. Ось інші причини, які також можуть призводити до розвитку цього захворювання:
- «Бичаче серце». Вроджена аномалія, при якій «полум’яний мотор» спочатку збільшений в розмірах. Коли тварина молоде, організм ще може компенсувати цей недолік, але згодом розвивається дилатація.
- Лімфома та інші злоякісні пухлини, які можуть призводити до змін у структурі серцевої тканини. У цьому випадку прогноз несприятливий.
- Іноді необдумане і необґрунтоване використання інших лікарських засобів може призводити до тяжких структурним змінам у товщі серця. Саме так, зокрема, розвивається рестриктивна кардіоміопатія.
- Спадкові причини. Зараз вже точно відомо, що багато коти породи мейн-кун несуть у собі цілий «букет» спадкових патологій. Таких тварин намагаються виявляти і повністю виключати з відтворення, але поки що повністю вирішити цю проблему не вдається.
Отже, зробимо перші висновки. Чим взагалі небезпечна кардіоміопатія? Все просто. Незалежно від різновиду хвороби, серце не може нормально скорочуватися. Організм не одержує кисень і поживні речовини в потрібних кількостях, що з часом неминуче призводить до численних проблем.
Клінічна картина і симптоматика
У початковій фазі хвороби кішки можуть здаватися абсолютно здоровими, ніяк не проявляючи ознак нездужання, діагностика сильно утруднена. Статистика свідчить, що не менше 60% тварин, у яких є кардіоміопатія, можуть цілком щасливо прожити до глибокої старості. Але тут все залежить від індивідуальних особливостей організму. В інших випадках коти здають буквально за пару місяців.
На щастя, деякі симптоми кардіоміопатії у кішок можуть бути виявлені досвідченим ветеринаром при профілактичних оглядах тварин. Це – одна з причин, чому важливо відводити своїх улюбленців до фахівця не рідше одного разу на рік. Ознаки, за якими лікар може впізнати «справи сердечні», наступні:
- Наявність шумів в серці. Визначається ця обставина при ретельному прослуховуванні грудної клітини кота фонендоскопом.
- «Галопуючі ритми серця». Звідки пішло настільки «ипподромное» назва? Справа в тому, що при скороченні нормального серця чутні два тони. Якщо до них додається третій – чекай біди, так як це, швидше за все, «відвалюється» серцевий клапан.
- Патології в частоту серцевих скорочень. Це «класика жанру». У будь-якої тварини є своя пульсова норма. Простіше кажучи, яку кількість скорочень повинно робити серце за одну хвилину. Якщо це значення порушено у бік зменшення або збільшення, є привід підозрювати щось недобре.
- Порушення серцевого ритму. Все, як і в минулому випадку: є якась норма, відхилення від якої свідчать про проблеми. За допомогою спеціального обладнання порушення ритму виявляються навіть на самих ранніх стадіях хвороби.
На жаль, виявити хворобу в той час, коли ще реально щось зробити для купірування або значного сповільнення процесу, можна лише в результаті грамотно проведеного ультразвукового дослідження серця та грудної клітини. Але все це – ідеальні ситуації. Багато кішки зрештою помирають від кардіоміопатії, але сам факт наявності цієї хвороби залишається «за кадром».
Лікування
Звичайно, первинна кардіоміопатія може бути вилікувана вкрай рідко, та й то – за умови проведення хірургічного втручання. Але якщо патологія розвинулася на тлі якогось первинного захворювання, терапія може значно полегшити її перебіг і значно продовжити життя тварини (або, принаймні, підвищити якість останньої). У ветеринарній практиці для цього вже досить давно розроблена ефективна схема медикаментозного лікування. Найбільш ефективними себе зарекомендували такі препарати:
- Бета-блокатори, такі як атенолол або пропранолол. Вони уповільнюють темп серцевих скорочень, що автоматично знижує потребу в кисні.
- Дилтіазем. Це лікарський засіб, відоме як «блокатор кальцієвого каналу». Також зменшує частоту скорочень і збільшує тривалість «часу спокою» між ними. Препарат показаний тваринам, давно страждають від кардіоміопатії, так як допомагає частково відновити серцеву тканину.
- Інгібітори ACE (раміприл, еналаприл) або ARBs (телмисартан). Дуже важливі лікарські засоби, які дозволяють серцевому м’язі відпочити і відновитися.
Чим раніше буде розпочато лікування кардіоміопатії у кішок, тим вище шанси на благополучний результат справи.
Інші препарати
Також при лікуванні застосовують і допоміжні засоби, що збільшують ефект від «основних» препаратів. Дуже хороший пимобендан. Сприяє розширенню кровоносних судин (посилення живлення серцевої тканини), підвищує чутливість м’язових волокон органу (поліпшення скорочувальної здатності). Застосування його показане у випадках застійної серцевої недостатності (дилатаційна кардіоміопатія).
Сечогінні засоби (фуросемід). Надзвичайно важливі, так як їх використання допомагає запобігти розвитку легеневих набряків та інших застійних явищ в організмі. Дозування може бути гнучко «підстроєна» під особливості кожної тварини, що значно підвищує ефективність лікування.
На жаль, справжня ефективність багатьох препаратів при лікуванні хвороб серця у кішок невідома, так як необхідно більше клінічних випробувань. Різні препарати по-різному діють на котів. Але статистика використання цих ліків поступово накопичується, так що в наступні роки можна чекати появи більш ефективних схем лікування.