На жаль, в останні роки онкологічні захворювання стали широко розповсюджені не тільки серед людей, але й серед їхніх домашніх улюбленців. Радості від цього немає ніякої. У більшості випадків господарі занадто пізно помічають, що з їх собакою відбувається щось недобре. А коли це відбувається, допомогти тварині буває вже неможливо. На щастя, поширена гистиоцитома у собак далеко не настільки небезпечна, але і про її проявах корисно знати кожному заводчика.
Основні відомості
Так називається велика група пухлин шкіри, які в переважній більшості випадків бувають доброякісними. Але все ж трапляється так, що вони перероджуються в щось куди більш небезпечне, а тому при перших же ознаках розвитку новоутворень на шкірі вашої собаки вам слід звернутися до ветеринара.
Як правило, етой тип пухлин розвивається з клітин Лангерганса. У деяких випадках «субстратом» служать огрядні клітини та плазмоцити. Важливо зауважити, що багато ветеринари взагалі не вважають гистиоцитомы класичними пухлинами, так як дані новоутворення за своїм характером схожі з реактивної гіперплазією деяких типів клітин. Як би там не було, але все ж в окремих випадках гистиоцитомы все ж здатні перероджуватися в рак, так що вважати їх «повноцінними» пухлинами можна.
Як правило, хворіють собаки у віці до трьох років. Після цього частота виникнення гистиоцитом різко знижується. Найчастіше цей тип пухлин розвивається у ретриверів, англійських бульдогів, шотландських тер’єрів, хортів, боксерів і бостонських тер’єрів. На жаль, але причини гистиоцитомы у собак в даний час тільки вивчаються. Точних даних про сприяючих чинників немає ні в кого.
Симптоматика і постановка діагнозу
Шкірна гистиоцитома у собак зазвичай проявляються у вигляді поодиноких вузликів червоного кольору. Частіше на їх поверхні немає вовняного покриву, але іноді зустрічаються і «волохаті» новоутворення. Собаки їх часто розчісують до крові, причому при цьому відзначається досить виражена больова реакція.
У більшості випадків пухлини розвиваються на голові, зовнішньому слуховому проході і шиї (представлені на фото), причому останнє особливо характерно для молодих собак. Набагато рідше новоутворення виростають на тілі і кінцівках, а у літніх псів вони зустрічаються і між пальцями на лапах. У рідкісних ситуаціях спостерігаються множинні, генералізовані висипання гистиоцитом. Зауважимо, що при такому явищі існує чимала ймовірність того, що це якась більш небезпечна форма новоутворень.
Метастатичний потенціал їх практично не вивчений, подібні випадки відомі, але все ж зустрічаються дуже і дуже нечасто. Сьогодні вважається, що смертельних випадків безпосередньо від гистиоцитом ветеринарна практика не знає. Таким чином, загальноприйняте уявлення припускає, що ця різновид пухлин є виключно доброякісною.
Шкірні гистиоцитомы порівняно легко виявляються шляхом аналізу клінічних ознак і проведення діагностичної біопсії, результати якої піддають гістологічному аналізу. Іноді для проби може вирізатися все пухлина. При гістологічному дослідженні виявляється щільна маса з округлими складовими елементами, локалізована, з вираженою зоною між нормальними і «перетвореними» клітинами. Може спостерігатися прискорене мітоз, дискретний некроз, а також інфільтрати невеликих кількостей лімфоцитів. Іноді шкірний гистиоцитома може бути переплутана з гранульоматозним запаленням, плазмоцитомами або шкірної лімфосаркомою. Так що цитологія – «наше все». Дослідження має бути проведене в будь-якому випадку, щоб потім не було прикрих сюрпризів.
Терапія та прогноз
У ветеринарній практиці трапляються випадки, коли описуваний нами тип пухлин піддавався мимовільної, спонтанної регресії. Причому це не залежить від лікування (та й взагалі від його наявності). Передбачається, що це відбувається при масової інфільтрації Т-лімфоцитів. З чим конкретно пов’язане це явище, поки невідомо. Можливо, що до цього часу організм все ж починає бачити в тканинах гистиоцитом антиген, а тому починає їх атакувати. Але все ж лікування гистиоцитомы у собак проводиться має, так як ми вже неодноразово зазначали про маленькою, але все ж існуючої ймовірності їх переродження в ракові патології.
Як правило, в ролі терапії виступає хірургічне втручання. Потреби вдаватися до хіміотерапії або опромінення, які самі по собі вельми несприятливо відбиваються на здоров’я собаки, в цьому випадку немає. Висічення пухлин цього типу жодних труднощів не представляє, оскільки вони чітко локалізовані і обмежені від здорових тканин. Випадки рецидивів – рідкісні. Якщо новоутворення є поодинокими, і розвинулися вони у молодого пса, є сенс почекати до віку трьох-чотирьох років.
У разі, коли гистиоцитомы не проявляють ніяких «схильності» до подальшого розростання, їх можна не видаляти (але тільки при регулярних оглядах ветеринара). До речі, час від часу необхідно робити діагностичну біопсію. Якщо в досліджуваних тканинах будуть поступово накопичуватися лімфоцити, то справа практично напевно йде до мимовільного лікуванню. Але коли в тканинах гистиоцитомы починають виникати сильно змінені клітини, її обов’язково потрібно видаляти найближчим часом. Це вказує на небезпеку онкології.
Аналогічно слід чинити тоді, коли на поверхні пухлин почали з’являтися виразки. А як бути, коли повністю вирізати гистиоцитому не виходить з-за її незручного розташування? В цьому випадку слід вдаватися до ін’єкцій кортикостероїдів, які обов’язково доповнюються диметилсульфоксидом.
Практично завжди прогноз при цій патології позитивний. Приблизно у 87% випадків новоутворення розсмоктуються самі, а для лікування інших достатньо лише найпростішої хірургічної операції, для проведення якої інший раз навіть загального наркозу не потрібно.