Зміст:
- Що це таке?
- Якою буває ця хвороба?
- Симптоматика
- Діагностика
- Як це лікується?
- Прогноз та поради
Захворювання запальної природи є, мабуть, найбільш поширеними як у медицині, так і у ветеринарії. Природа цього явища завжди буває різною, але деколи зустрічаються дійсно цікаві випадки. До таких відноситься еозинофільна гранульома у кішок.
Що це таке?
Узагальнюючи, можна сказати, що цей термін відноситься до широкої групі запальних захворювань шкірного покриву тварин. Є різні клінічні форми, у багатьох випадках значно розрізняються по характеру свого протікання, але все ж запальна реакція відзначається майже завжди. Найчастіше уражається шкірний покрив на якійсь із ділянок тіла, а також ротова порожнина (на фото).
Спочатку вважалося, що це захворювання може бути ініційовано десятками причин, включаючи паразитів, неякісний корм, стреси і вплив навколишнього середовища, але вчені схиляються до думки, що практично у всіх випадках гранульома – своєрідне прояв місцевої і загальної алергічної реакції. Ураження шкіри в більшості випадків дуже сильно сверблять, а тому тварина безупинно їх облизує і чеше.
Нерідко дана патологія так чи інакше пов’язана з блошиних дерматитом. Так як господарі довго не надають ніякого значення постійного облизыванию свого вихованця, хвороба може заходити дуже далеко.
Якою буває ця хвороба?
В даний час ветеринари розрізняють кілька форм цієї патології, включаючи змішані випадки. Але ми розглянемо найбільш часті й типові:
- Еозинофільна виразка (безболісне поразка). Ці новоутворення зустрічаються на краю верхньої губи кішки (як на одній, так і на обох її сторонах). Потрібно відзначити, що в цьому випадку виразка утворюється порівняно швидко, закриває значну поверхню, а уражена область може помітно припухати. В особливо важких ситуаціях пошкодження захоплює чи не всю котячу морду, а надалі симптоми еозинофільної гранульоми у кішок можуть бути помічені на будь-якому місці тіла.
- Еозинофільна бляшка. Можуть розвиватися де завгодно, але найчастіше їх виявляють у кота на животі. Зовнішній вигляд – розширені, сплощені «коржі» на тілі, поверхня їх зазвичай червоний або темно-рожева. Як правило, на самих бляшках не росте волосся, вони дуже сильно сверблять, чому кішка їх постійно лиже. Поступово ці пошкодження поширюються по всій поверхні живота.
- Еозинофільна гранульома. Також можуть з’являтися на будь-яких поверхнях тіла, але майже завжди вони виникають на мові і небі, на губі, а також задніх кінцівках (особливо – на внутрішній поверхні стегна). Як правило, ураження виражені не особливо сильно, спершу проявляється легке потовщення шкіри, а вже потім на цьому місці «виростають» новоутворення. На цій же стадії фіксується масована втрата волосся.
Симптоматика
Найчастіше на поверхні шкіри виявляють поодинокі вузлики, поверхня яких досить щільна і навіть грубувата. Іноді поразки приймають вигляд вузликів або виразок. Значний набряк тканин в цьому ж місці відзначається досить часто. Спостерігається почервоніння, з’являються виразки, але хворобливість при цьому відсутня. Як ми вже говорили, може уражатися всі тіло, але «улюблені» місця виникнення – морда і внутрішня поверхня задніх кінцівок. У багатьох випадках при огляді виявляють набухання місцевих лімфатичних вузлів.
Якщо ураження розвинулися у роті, тварина не може нормально їсти і пити, а тому швидко наростають ознаки виснаження і зневоднення.
Діагностика
Ветеринар обов’язково повинен відрізняти цю патологію від безлічі інших шкірних захворювань, які володіють схожими симптомами. Аналогічну клінічну картину можуть викликати грибкові, бактеріальні або вірусні інфекції, пухлини доброякісної або злоякісної етіології, абсцеси, идиопатические хвороби. Щоб підтвердити діагноз і виключити інші причини, обов’язково потрібне проведення професійного гістологічного дослідження тканин. При цьому фахівець виявить характерні ознаки запалення, а також присутність в тканини величезної кількості еозинофілів. Це клітини крові, пов’язані з проявом механізму запалення. Крім того, їх часто виявляють при алергії.
Таким чином, мікроскопічні явища при еозинофільної гранульомі порівняно типові, а тому особливих труднощів при діагностиці не буде. Складність полягає хіба що в диференціації різних форм цього захворювання, але на практиці необхідність цієї вельми сумнівна. Зрозуміло, досвідчений ветеринар досить впевнено зможе поставити діагноз і за візуальними ознаками.
Коли діагноз поставлений, фахівець повинен зосередитися на виявленні першопричини (особливо алергічної етіології). Дуже часто ця хвороба розвивається після чогось незначного: побіжного контакту кішки з побутовою хімією, укусу комахи, введення в раціон нового типу корму. Так що перед призначенням лікування обов’язково повинна проводитися алергічна проба.
Звичайно, у багатьох випадках виявлення певного алергену може зайняти багато часу (аж до декількох тижнів). Але це дійсно важливо, так як такий підхід дозволяє правильно призначати симптоматичне лікування і уникати застосування тих препаратів, які можуть виявитися небезпечними. На жаль, деякі випадки еозинофільної гранульоми можуть бути пов’язані з аутоімунними захворюваннями, які буває дуже непросто виявити і діагностувати.
Будьте обережні! Справа в тому, що той же лишай, який передається людині, в деяких випадках може викликати подібні клінічні ознаки. Так що при будь-яких негараздах з шкірним покривом у вашого кота – терміново звертайтеся у ветеринарну клініку, інакше вас може чекати неприємний сюрприз!
Як це лікується?
Досі немає жодних переконливих відомостей, що якісь мікроорганізми можуть викликати розвиток еозинофільної гранульоми. Але точно відомо, що мікроби різко погіршують перебіг цієї хвороби внаслідок розвитку вторинної бактеріальної інфекції. У всіх цих випадках може допомогти курс антибіотикотерапії. Причину хвороби протимікробні препарати не усунуть, але значно полегшать стан тварини. Тривалість прийому антибіотиків становить не менше двох-трьох тижнів.
Лікування еозинофільної гранульоми у кішок багато в чому залежить від ступеня занедбаності процесу і першопричини, що викликала хворобу. Якщо не вдається виявити ніяких факторів, використовують симптоматичну терапію. У випадку, коли всі видимі прояви представлені однією-двома дрібними ранками, то їх взагалі можна залишити (за умови, що вони не заважають коту). Коли ж процес спочатку проявляє схильність до подальшого поширення, лікування слід розпочинати одразу ж.
Глюкокортикоїди (стероїди) є найбільш поширеним і досить ефективним засобом, який практично завжди використовується при гранульомі. Вони добре усувають запальні явища і, крім того, значно полегшують свербіж. Тривалість і доза різняться в залежності від фізіологічного стану і віку кішки. Іноді старим котам доводиться призначати тривале лікування стероїдними препаратами в малих дозах, оскільки в разі їх буває складно досягти тривалої ремісії захворювання.
Але це небезпечно, так як побічні ефекти при довготривалому прийомі гормональних засобів можуть бути вельми серйозними. Якщо передбачається необхідність тривалого лікування, краще подумати про альтернативні методи. Вони включають наступне:
- Антигістаміни, які можуть допомогти практично у всіх випадках, так як ефективно знімають свербіж. Доступно це лікування вдома, але вам все одно слід попередньо проконсультуватися зі своїм ветеринаром.
- Імунодепресанти, такі як циклоспорин або хлорамбуцил. Вони корисні, якщо гранульома розвинулася на тлі автоімунних захворювань.
- Призначення гідрокортизону. Цей препарат також відноситься до категорії гормональних, але його застосування не викликає небезпечних побічних ефектів.
Вважається, що призначення метилпреднізолону ацетату сприяє настанню тривалої ремісії хвороби у кота. Введення цих препаратів продовжують, поки повністю не загояться всі пошкодження. Відразу налаштуйтеся на те, що зайняти все це може аж до восьми тижнів. Видимі і добре виражені поліпшення можна помітити в перший місяць. Тільки коли всі поразки остаточно заживуть і повністю зникнуть, преднізолон вводити припиняють, причому роблять це поступово.
У тих випадках, коли значущих поліпшень не вдається досягти через вісім і більше тижнів, слід ще раз провести всі необхідні лабораторні дослідження, так як причина напевно не виявлене раніше аллергене чи іншої причини захворювання. Метилпреднізолон показаний і в цих випадках (щоб уникнути погіршення процесу), але його призначають раз на два-три місяці, не частіше. Так вдається уникнути побічних ефектів гормональної терапії. На жаль, але вилікувати гранульому можна тільки гормонами, так як інших коштів для цього немає. Ось чим лікувати цю патологію.
Прогноз та поради
Який прогноз і перспективи хворої тварини? Якщо гранульома була викликана алергеном, і його вдалося встановити і локалізувати, то усе гарантовано буде добре. У разі, коли ураження шкіри були більш серйозні, деяким тваринам може знадобитися тривалий курс антигістамінних препаратів. При цьому прогноз може схилятися в бік сумнівної, так як такі пошкодження шкіри можуть дуже довго не гоїтися. Взагалі, таке часто трапляється після тривалого прийому стероїдних препаратів, із-за ослаблення імунної системи.
Що можна порадити власникам таких тварин? По-перше, навіть після одужання необхідно постійно стежити за станом їх здоров’я, щоб вчасно помітити ознаки рецидиву хвороби. По-друге, не завадить проконсультуватися з досвідченим ветеринарним дерматологом і алергологом, щоб підібрати максимально безпечний раціон харчування. Якщо є можливість, краще скористатися спеціальними кормами, у складі яких немає алергенів.
По-третє, якщо ваш кіт хворіє, і процес при цьому ускладнений вторинною інфекцією, зверніть увагу на підтримання гігієни: регулярно прибирайте виділився ексудат, состригайте грудки вовни, їм склеєні. Може також використовуватися будь-яка антисептична мазь. Нарешті, регулярно відводите свого вихованця до ветеринара, щоб той частіше проводив профілактичний огляд тварини.